中華人民共和國____海事法院

民事裁定書

（確認債權用）

（    ）____海法登字第____號

　　申請人_________________________________（寫明姓名或名稱、住所地等基本情況）。

　　申請人_______因________________（寫明申請債權登記的理由），于____年___月____日向本院申請債權登記，本院于______年____月____日作出（    ）___海法登字第____號民事裁定，準予申請人____申請登記的________________債權。

　　經對申請人_______提供的____________（列明債權人提供的文書）審查，本院認定上述文書真實合法，依照《中華人民共和國海事訴訟特別程序法》第一百一十五條的規定，裁定如下：

對申請人__________申請登記的_____________債權予以確認。

審判員：__________

____年____月____日

__________（院�。�

本件與原件核對無異

書記員：__________