（行政復議機關全稱）

駁回行政復議申請決定書

×公復駁字[ ] 　號



申請人：

住所：（聯系地址）

聯系電話：

委托代理人： （姓名） 聯系電話：

被申請人：（名稱）

住所：（聯系地址）

法定代表人或者主要負責人： （姓名） 職務：

委托代理人： （姓名） 聯系電話：



申請人對被申請人 （具體行政行為）

不服，于 年 月 日向本機關申請行政復議，本機關已依法受理，現已審理終結。

申請人稱： （申請人闡述的事實和理由）

。

被申請人稱： （被申請人答復的事實和理由）


經審理查明： （經審查認定的事實 ）

。

上述事實有下列證據證明：（當事人提供的證據以及質證、認證過程） 。

本機關認為： （駁回行政復議申請的理由） 。根據《中華人民共和國行政復議法實施條例》第四十八條第一款第

項的規定，本機關決定：駁回申請人的行政復議申請。





年　月　日

（行政復議機關印章或者行政復議專用章）







一式三份，一份交申請人，一份附卷，一份存根。




。