農業執法機關全稱

強制執行申請書

      申執〔    〕   號

申請人：（執法機關名稱、法定代表人、地址、聯系電話）

被申請人：（當事人基本情況——姓名、性別、年齡、住址、聯系電話或單位名稱、法定代表人、地址、聯系電話）

申請人于     年   月   日對被申請人                 案依法作出行政處罰決定（         罰〔    〕   號），并已于     年

    月   日送達被申請人，被申請人在法定期限內未履行行政處罰決定，也未申請行政復議或者提起行政訴訟。經本機關書面催告，被申請人仍未履行義務。根據《中華人民共和國行政強制法》第五十三條之規定，特申請強制執行。

申請執行內容：                                         

    此致

 （執法機關所在地）人民法院

附：1.行政處罰決定書及送達回證

2.催告書等其它有關材料

         執法機關負責人簽名：

執法機關（印章）

                                 年   月   日