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2013年8
8
農歷七月初二星期四


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關于印發中醫藥健康管理服務規范的通知


國家衛生和計劃生育委員會 國家中醫藥管理局



國衛基層發〔2013〕7號



各省、自治區、直轄市衛生廳局(衛生計生委)、中醫藥管理局,新疆生產建設兵團衛生局:
  2013年,人均基本公共衛生服務經費補助標準由每年25元提高至30元,在擴大部分項目服務范圍、提高部分項目補助標準的同時,增加了中醫藥健康管理服務項目。為推動各地規范開展中醫藥健康管理服務,我們制定了《中醫藥健康管理服務規范》,F印發給你們,請參照執行。
  附件:中醫藥健康管理服務規范.doc
http://www.chinapop.gov.cn/ewebeditor/uploadfile/2013/08/20130805102632753.doc


國家衛生計生委
國家中醫藥管理局
2013年7月31日






中醫藥健康管理服務規范

老年人中醫藥健康管理服務
   
   一、服務對象
   轄區內65歲及以上常住居民。
   二、服務內容
   每年為老年人提供1次中醫藥健康管理服務,內容包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導。
  。ㄒ唬┲嗅t體質辨識。按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表前33項問題采集信息,根據體質判定標準進行體質辨識,并將辨識結果告知服務對象。
  。ǘ┲嗅t藥保健指導。根據不同體質從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫藥保健指導。
   三、服務流程

   四、服務要求
  。ㄒ唬╅_展老年人中醫藥健康管理服務可結合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時間。
  。ǘ╅_展老年人中醫藥健康管理服務的鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心(站)應當具備相應的設備和條件。有條件的地區應利用信息化手段開展老年人中醫藥健康管理服務。
  。ㄈ╅_展老年人中醫體質辨識工作的人員應當為接受過老年人中醫藥知識和技能培訓的衛生技術人員。開展老年人中醫藥保健指導工作的人員應當為中醫類別執業(助理)醫師或接受過中醫藥知識和技能專門培訓能夠提供上述服務的其他類別醫師(含鄉村醫生)。
  。ㄋ模┓⻊諜C構要加強與村(居)委會、派出所等相關部門的聯系,掌握轄區內老年人口信息變化。
  。ㄎ澹┓⻊諜C構要加強宣傳,告知服務內容,使更多的老年人愿意接受服務。
  。┟看畏⻊蘸笠皶r、完整記錄相關信息,納入老年人健康檔案。
   五、考核指標
  。ㄒ唬├夏耆酥嗅t藥健康管理服務率=接受中醫藥健康管理服務65歲及以上居民數/年內轄區內65歲及以上常住居民數×100%。
  。ǘ├夏耆酥嗅t藥健康管理服務記錄表完整率=抽查填寫完整的中醫藥健康管理服務記錄表/抽查的中醫藥健康管理服務記錄表×100%。
   六、附件
   1.老年人中醫藥健康管理服務記錄表
   2.體質判定標準表
   
附件1
老年人中醫藥健康管理服務記錄表

姓名: 編號:□□□-□□□□□
請根據近一年的體驗和感覺,回答以下問題。 沒有
(根本不/從來沒有) 很少
(有一點/偶爾) 有時
(有些/少數時間) 經常
(相當/多數時間) 總是
(非常/每天)
(1)您精力充沛嗎?(指精神頭足,樂于做事) 1 2 3 4 5
(2)您容易疲乏嗎?(指體力如何,是否稍微活動一下或做一點家務勞動就感到累) 1 2 3 4 5
(3)您容易氣短,呼吸短促,接不上氣嗎? 1 2 3 4 5
(4)您說話聲音低弱無力嗎?(指說話沒有力氣) 1 2 3 4 5
(5)您感到悶悶不樂、情緒低沉嗎?(指心情不愉快,情緒低落) 1 2 3 4 5
(6)您容易精神緊張、焦慮不安嗎?(指遇事是否心情緊張) 1 2 3 4 5
(7)您因為生活狀態改變而感到孤獨、失落嗎? 1 2 3 4 5
(8)您容易感到害怕或受到驚嚇嗎? 1 2 3 4 5
(9)您感到身體超重不輕松嗎?(感覺身體沉重)
[BMI指數=體重(kg)/身高2(m)] 1
(BMI<24) 2
(24≤BMI<25) 3
(25≤BMI<26) 4
(26≤BMI<28) 5
(BMI≥28)
(10)您眼睛干澀嗎? 1 2 3 4 5
(11)您手腳發涼嗎?(不包含因周圍溫度低或穿的少導致的手腳發冷) 1 2 3 4 5
(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷嗎?(指上腹部、背部、腰部或膝關節等,有一處或多處怕冷) 1 2 3 4 5
(13)您比一般人耐受不了寒冷嗎?(指比別人容易害怕冬天或是夏天的冷空調、電扇等) 1 2 3 4 5
(14)您容易患感冒嗎?(指每年感冒的次數) 1
一年<2次 2
一年感冒2-4次 3
一年感冒5-6次 4
一年8次以上 5
幾乎每月都感冒
(15)您沒有感冒時也會鼻塞、流鼻涕嗎? 1 2 3 4 5
(16)您有口粘口膩,或睡眠打鼾嗎? 1 2 3 4 5
(17)您容易過敏(對藥物、食物、氣味、花粉或在季節交替、氣候變化時)嗎? 1
從來沒有 2
一年1、2次 3
一年3、4次 4
一年5、6次 5
每次遇到上述原因都過敏
(18)您的皮膚容易起蕁麻疹嗎? (包括風團、風疹塊、風疙瘩) 1 2 3 4 5
(19)您的皮膚在不知不覺中會出現青紫瘀斑、皮下出血嗎?(指皮膚在沒有外傷的情況下出現青一塊紫一塊的情況) 1 2 3 4 5
(20)您的皮膚一抓就紅,并出現抓痕嗎?(指被指甲或鈍物劃過后皮膚的反應) 1 2 3 4 5
(21)您皮膚或口唇干嗎? 1 2 3 4 5
(22)您有肢體麻木或固定部位疼痛的感覺嗎? 1 2 3 4 5
(23)您面部或鼻部有油膩感或者油亮發光嗎?(指臉上或鼻子) 1 2 3 4 5
(24)您面色或目眶晦黯,或出現褐色斑塊/斑點嗎? 1 2 3 4 5
(25)您有皮膚濕疹、瘡癤嗎? 1 2 3 4 5
(26)您感到口干咽燥、總想喝水嗎? 1 2 3 4 5
(27)您感到口苦或嘴里有異味嗎?(指口苦或口臭) 1 2 3 4 5
(28)您腹部肥大嗎?(指腹部脂肪肥厚) 1
(腹圍<80cm,相當于2.4尺) 2
(腹圍80-85cm,2.4-2.55尺) 3
(腹圍86-90cm,2.56-2.7尺) 4
(腹圍91-105cm,2.71-3.15尺) 5
(腹圍>105cm
或3.15尺)
(29)您吃(喝)涼的東西會感到不舒服或者怕吃(喝)涼的東西嗎?(指不喜歡吃涼的食物,或吃了涼的食物后會不舒服) 1 2 3 4 5
(30)您有大便黏滯不爽、解不盡的感覺嗎?(大便容易粘在馬桶或便坑壁上) 1 2 3 4 5
(31)您容易大便干燥嗎? 1 2 3 4 5
(32)您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的感覺嗎?(如果自我感覺不清楚可由調查員觀察后填寫) 1 2 3 4 5
(33)您舌下靜脈瘀紫或增粗嗎?(可由調查員輔助觀察后填寫) 1 2 3 4 5
體質類型 氣虛質 陽虛質 陰虛質 痰濕質 濕熱質 血瘀質 氣郁質 特稟質 平和質
體質辨識 1.得分
2.是
3.傾向是 1.得分
2.是
3.傾向是 1.得分
2.是
3.傾向是 1.得分
2.是
3.傾向是 1.得分
2.是
3.傾向是 1.得分
2.是
3.傾向是 1.得分
2.是
3.傾向是 1.得分
2.是
3.傾向是 1.得分
2.是
3.基本是
中醫藥保健指導 1.情志調攝
2.飲食調養
3.起居調攝
4.運動保健
5.穴位保健
6.其他:
1.情志調攝
2.飲食調養
3.起居調攝
4.運動保健
5.穴位保健
6.其他:
1.情志調攝
2.飲食調養
3.起居調攝
4.運動保健
5.穴位保健
6.其他:
1.情志調攝
2.飲食調養
3.起居調攝
4.運動保健
5.穴位保健
6.其他:
1.情志調攝
2.飲食調養
3.起居調攝
4.運動保健
5.穴位保健
6.其他:
1.情志調攝
2.飲食調養
3.起居調攝
4.運動保健
5.穴位保健
6.其他:
1.情志調攝
2.飲食調養
3.起居調攝
4.運動保健
5.穴位保健
6.其他:
1.情志調攝
2.飲食調養
3.起居調攝
4.運動保健
5.穴位保健
6.其他:
1.情志調攝
2.飲食調養
3.起居調攝
4.運動保健
5.穴位保健
6.其他:

填表日期 年 月 日 醫生簽名


填表說明:
   1.采集信息時要能夠反映老年人平時的感受,避免采集老年人的即時感受。
   2.采集信息時要避免主觀引導老年人的選擇。
   3.記錄表所列問題不能空項,須全部詢問填寫。
   4.詢問結果應在相應分值內劃“√”,并將計算得分填寫在相應空格內。
   5.體質辨識:醫務人員應根據體質判定標準表(見附件2)進行辨識結果判定,偏頗體質為“是”、“傾向是”,平和體質為“是”、“基本是”,并在相應選項上劃 “√”。
   6.中醫藥保健指導:請在所提供指導對應的選項上劃“√”,可多選。其他指導請注明。












附件2

體質判定標準表
體質類型及對應條目 條 件 判定
結果
氣虛質(2)(3)(4)(14)
陽虛質(11)(12)(13)(29)
陰虛質(10)(21)(26)(31)
痰濕質(9)(16)(28)(32)
濕熱質(23)(25)(27)(30)
血瘀質(19)(22)(24)(33)
氣郁質(5)(6)(7)(8)
特稟質(15)(17)(18)(20) 各條目得分相加≥11分 是
各條目得分相加9~10分 傾向是
各條目得分相加≤8分 否
平和質(1)(2)(4)(5)(13)
(其中,(2)(4)(5)(13)反向計分,即1→5,2→4,3→3,4→2,5→1) 各條目得分相加≥17分,同時其他8種體質得分都<8分 是
各條目得分相加≥17分,同時其他8種體質得分都<10分 基本是
不滿足上述條件者 否





0~36個月兒童中醫藥健康管理服務
   
   一、服務對象
   轄區內居住的0~36個月兒童。
   二、服務內容
   在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫藥健康指導,具體內容包括:
  。ㄒ唬┫蚣议L提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導;
  。ǘ┰趦和6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
   三、服務流程

   
   
   四、服務要求
  。ㄒ唬╅_展兒童中醫藥健康管理服務應當結合兒童健康體檢和預防接種的時間。
  。ǘ╅_展兒童中醫藥健康管理服務的鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心(站)應當具備相應的設備和條件。
  。ㄈ╅_展兒童中醫藥健康管理服務的人員應當為中醫類別執業(助理)醫師或接受過兒童中醫藥保健知識和技能培訓能夠提供上述服務的其他類別醫師(含鄉村醫生)。
  。ㄋ模┓⻊諜C構要加強宣傳,告知服務內容,提高服務質量,使更多的兒童家長愿意接受服務。
  。ㄎ澹┟看畏⻊蘸笠皶r記錄相關信息,納入兒童健康檔案。
   五、考核指標
   0~36個月兒童中醫藥健康管理服務率=年度轄區內按照月齡接受中醫藥健康管理服務的0~36月兒童數/年度轄區內的0~36個月兒童數×100%。
   六、附件
   1.1歲以內兒童中醫藥健康管理服務記錄表
   2.1~2歲兒童中醫藥健康管理服務記錄表
   3.3~6歲兒童中醫藥健康管理服務記錄表
   
附件1

1歲以內兒童中醫藥健康管理服務記錄表

  姓名: 編號□□□-□□□□□
月齡 滿月 3月齡 6月齡 8月齡
隨訪日期
中醫藥健康
管理服務 1.中醫飲食調養指導
2.中醫起居調攝指導
3.傳授摩腹、捏脊方法
4.其他:

下次隨訪日期
隨訪醫生簽名







附件2

1~2歲兒童中醫藥健康管理服務記錄表

  姓名: 編號□□□-□□□□□
月齡 12月齡 18月齡 24月齡 30月齡
隨訪日期
中醫藥健康
管理服務 1.中醫飲食調養指導
2.中醫起居調攝指導
3.傳授摩腹、捏脊方法
4.其他:
1.中醫飲食調養指導
2.中醫起居調攝指導
3.傳授按揉迎香穴、足三里穴方法4.其他:

1.中醫飲食調養指導
2.中醫起居調攝指導
3.傳授按揉迎香穴、足三里穴方法
4.其他:
1.中醫飲食調養指導
2.中醫起居調攝指導
3.傳授按揉四神聰穴方法
4.其他:

下次隨訪日期
隨訪醫生簽名




附件3

3~6歲兒童中醫藥健康管理服務記錄表

  姓名: 編號□□□-□□□□□
月齡 3歲 4歲 5歲 6歲
隨訪日期
中醫藥健康
管理服務 1.中醫飲食調養指導
2.中醫起居調攝指導
3.傳授按揉四神聰穴方法
4.其他:

下次隨訪日期
隨訪醫生簽名
填表說明:
   1.印制新表格時可在原“0~6歲兒童健康管理服務規范”所列兒童健康檢查記錄表基礎上增加“中醫藥健康管理服務”內容。
   2.中醫藥健康管理服務:請在所提供服務對應的選項上劃“√”,可多選。其他服務請注明。

關于分布式光伏發電實行按照電量補貼政策等有關問題的通知


財政部



財建[2013]390號




各省、自治區、直轄市、計劃單列市財政廳(局),國家電網公司、中國南方電網有限責任公司:

  為貫徹落實《國務院關于促進光伏產業健康發展的若干意見》(國發〔2013〕24號),現將分布式光伏發電項目按電量補貼等政策實施辦法通知如下:

  一、分布式光伏發電項目按電量補貼實施辦法

 。ㄒ唬╉椖看_認。國家對分布式光伏發電項目按電量給予補貼,補貼資金通過電網企業轉付給分布式光伏發電項目單位。申請補貼的分布式光伏發電項目必須符合以下條件:

  1.按照程序完成備案。具體備案辦法由國家能源局另行制定。

  2.項目建成投產,符合并網相關條件,并完成并網驗收等電網接入工作。

  符合上述條件的項目可向所在地電網企業提出申請,經同級財政、價格、能源主管部門審核后逐級上報。國家電網公司、中國南方電網有限責任公司(以下簡稱南方電網公司)經營范圍內的項目,由其下屬。▍^、市)電力公司匯總,并經省級財政、價格、能源主管部門審核同意后報國家電網公司和南方電網公司。國家電網公司和南方電網公司審核匯總后報財政部、國家發展改革委、國家能源局。地方獨立電網企業經營范圍內的項目,由其審核匯總,報項目所在地省級財政、價格、能源主管部門,省級財政、價格、能源管理部門審核后報財政部、國家發展改革委、國家能源局。財政部、國家發展改革委、國家能源局對報送項目組織審核,并將符合條件的項目列入補助目錄予以公告。國家電網公司、南方電網公司、地方獨立電網企業經營范圍內電網企業名單詳見附件。

  享受金太陽示范工程補助資金、太陽能光電建筑應用財政補助資金的項目不屬于分布式光伏發電補貼范圍。光伏電站執行價格主管部門確定的光伏發電上網電價,不屬于分布式光伏發電補貼范圍。

 。ǘ┭a貼標準。補貼標準綜合考慮分布式光伏上網電價、發電成本和銷售電價等情況確定,并適時調整。具體補貼標準待國家發展改革委出臺分布式光伏上網電價后再另行發文明確。

 。ㄈ┭a貼電量。電網企業按用戶抄表周期對列入分布式光伏發電項目補貼目錄內的項目發電量、上網電量和自發自用電量等進行抄表計量,作為計算補貼的依據。

 。ㄋ模┵Y金撥付。中央財政根據可再生能源電價附加收入及分布式光伏發電項目預計發電量,按季向國家電網公司、南方電網公司及地方獨立電網企業所在省級財政部門預撥補貼資金。電網企業根據項目發電量和國家確定的補貼標準,按電費結算周期及時支付補貼資金。具體支付辦法由國家電網公司、南方電網公司、地方獨立電網企業制定。國家電網公司和南方電網公司具體支付辦法報財政部備案,地方獨立電網企業具體支付辦法報省級財政部門備案。

  年度終了后1個月內,國家電網公司、南方電網公司對經營范圍內的項目上年度補貼資金進行清算,經省級財政、價格、能源主管部門審核同意后報財政部、國家發展改革委、國家能源局。地方獨立電網企業對經營范圍內的項目上年度補貼資金進行清算,由省級財政部門會同價格、能源主管部門核報財政部、國家發展改革委、國家能源局。財政部會同國家發展改革委、國家能源局審核清算。

  二、改進光伏電站、大型風力發電等補貼資金管理

  除分布式光伏發電補貼資金外,光伏電站、大型風力發電、地熱能、海洋能、生物質能等可再生能源發電的補貼資金繼續按《財政部 國家發展改革委 國家能源局關于印發<可再生能源電價附加補助資金管理暫行辦法>的通知》(財建〔2012〕102號,以下簡稱《辦法》)管理。為加快資金撥付,對有關程序進行簡化。

 。ㄒ唬﹪译娋W公司和南方電網公司范圍內的并網發電項目和接網工程,補貼資金不再通過省級財政部門撥付,中央財政直接撥付給國家電網公司、南方電網公司。年度終了后1個月內,各。▍^、市)電力公司編制上年度并網發電項目和接網工程補貼資金清算申請表,經省級財政、價格、能源主管部門審核后,報國家電網公司、南方電網公司匯總。國家電網公司、南方電網公司審核匯總后報財政部、國家發展改革委和國家能源局。地方獨立電網企業仍按《辦法》規定程序申請補貼資金。

 。ǘ┌凑铡犊稍偕茉捶ā,光伏電站、大型風力發電、地熱能、海洋能、生物質能等可再生能源發電補貼資金的補貼對象是電網企業。電網企業要按月與可再生能源發電企業根據可再生能源上網電價和實際收購的可再生能源發電上網電量及時全額辦理結算。

 。ㄈ┕部稍偕茉椽毩㈦娏ο到y項目補貼資金,于年度終了后由省級財政、價格、能源主管部門隨清算報告一并提出資金申請。

 。ㄋ模┲醒胴斦褤芨兜目稍偕茉措妰r附加資金,各地財政部門應于8月底全額撥付給電網企業。2012年補貼資金按照《辦法》進行清算。2013年以后的補貼資金按照本通知撥付和清算。

  三、本通知自印發之日起實施。



  財政部

  2013年7月24日




附件:

電網企業名單

  國家電網公司,下屬公司包括:華北電網有限公司、北京市電力公司、天津市電力公司、河北省電力公司、山西省電力公司、山東電力集團公司、上海電力公司、江蘇省電力公司、浙江省電力公司、安徽省電力公司、福建省電力有限公司、遼寧省電力有限公司、吉林省電力有限公司、黑龍江省電力有限公司、內蒙古東部電力有限公司、湖北省電力公司、湖南省電力公司、河南省電力公司、江西省電力公司、四川省電力公司、重慶市電力公司、陜西省電力公司、甘肅省電力公司、青海省電力公司、寧夏電力公司、新疆電力公司、西藏電力有限公司等。

  南方電網公司,下屬公司包括:廣東電網公司、廣西電網公司、云南電網公司、貴州電網公司、海南電網公司。

  地方獨立電網企業,包括:內蒙古電力集團有限責任公司、湖北丹江電力股份有限公司、廣西桂東電力股份有限公司、廣西壯族自治區百色電力有限責任公司、重慶三峽水利電力(集團)股份有限公司、重慶烏江電力有限公司、湖南金垣電力集團股份有限公司、山西國際電力集團有限公司、吉林省地方水電有限公司、廣西水利電業集團有限公司、深圳招商供電有限公司、湖南郴電國際發展股份有限公司、云南保山電力公司、陜西地方電力公司、四川水電投資經營集團公司等。

新法規速遞,50萬云端法規,

新法規軟件介紹

《新法規速遞2012》軟件,收錄1949-2012 法律法規、司法解釋、規范性文件及地方性法規 約13萬件。2012版新增“云檢索”功能,可以在線全文檢索、瀏覽50萬件法規,并可下載收 藏瀏覽過的法規!缎路ㄒ幩龠f》提供標題、頒布單位和全文檢索功能,全部法規均可按標題、 頒布時間或頒布單位排序!缎路ㄒ幩龠f》還可自行錄入法規,所有下載法規均可備份,重裝 軟件后無需再重新下載!缎路ㄒ幩龠f》最具特色功能是:注冊后,可以每天上網智能更新,獲 得當日最新法律法規。本軟件為收費軟件,您可以先下載軟件,付費后我們根據您注冊的用戶 名為您開通每日更新服務。詳細
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